Prostatit, çeşitli semptomlarla kendini gösteren prostat bezinin (prostat) dokusunun enflamatuar bir lezyonuna dayanan bir hastalıktır. Prostatın sadece erkek vücudunda yer alması nedeniyle hastalık nüfusun sadece güçlü bir yarısında görülmektedir.
Enflamasyonun etiyolojisi (nedenleri)
Hastalığın gelişmesine yol açan birçok faktör vardır. Bunlardan en yaygın olanları:
- Vücutta enfeksiyon odağının varlığı (bademcik iltihabı, bademcik iltihabı, bronşit, bel soğukluğu, tüberküloz vb. )
- Dış genital organlara travma.
- Pelvik bölgenin yumuşak dokularında hasar.
- Vücudun sık hipotermisi.
- Zayıf fiziksel aktivite seviyesi.
- İdrar retansiyonu.
- Düzensiz bir cinsel yaşamın varlığı nedeniyle seminal sekresyonun durgunluğu.
- Kilolu.
- Sedanter yaşam tarzı.
- Genitoüriner sistem organlarında kronik inflamatuar süreçler (piyelonefrit, üretrit, orşit, sistit, epididimit)
- Hormonal dengesizlik.
- Gıda geçişinin ihlali ile kendini gösteren bağırsak bozuklukları (kabızlık, ishal)
- Rektumda inflamatuar bir sürecin varlığı (proktit, anal fissür, hemoroid, paraproktit)
- Cinsel yolla bulaşan hastalık öyküsünün varlığı.
- Stres.
- Sigara içmek.
- Alkol kötüye kullanımı.
- Avitaminoz.
- Fazla çalışma.
- Şiddetli cinsel aktivite.
- İmmün yetmezlik.
hastalığın etken maddeleri
Prostat bezinde iltihaplanma gelişimine neden olan en yaygın mikroorganizmalar şunlardır:
- Escherichia coli (yaklaşık %80)
- Serratia Pseudomonas.
- Klebsiella Pseudomonas.
- Proteus Pseudomonas.
- enterokok.
- Staphylococcus aureus.
Patolojik süreçlerin sınıflandırılması
Tıpta, prostat bezindeki enfeksiyonun seyrini tanımlayan çeşitli sınıflandırmalar kabul edilmiştir.
Klinik-patomorfolojik-etyolojik sınıflandırma:
- Akut prostatit.
- Prostat apsesi.
- prostatizm.
- Kronik prostatit.
- Prostatın granülomatöz iltihabı.
- Konjestif prostatit.
- Prostatın sklerozu.
- Prostatore.
- Kronik prostatitin atipik formları.
- Nörovejetatif prostatopati.
Ayrıca, tarif edilen hastalık sınıflara göre ayırt edilir:
- 1. derece - akut prostatit.
- 2. Derece - kronik bakteriyel prostatit.
- Derece 3 a - inflamasyon belirtileri olan kronik prostatit / kronik pelvik ağrı sendromu.
- Derece 3 b - inflamasyon belirtileri olmayan kronik prostatit / kronik pelvik ağrı sendromu.
- 4. Derece - asemptomatik kronik prostatit.
Hastalığın türleri ve formları
Yukarıdaki sınıflandırmalara dayanarak, ana prostatit türlerinin şunlar olduğu belirlenebilir:
- Baharatlı.
- Kronik.
Akut inflamatuar süreç, prostat dokusuna verilen hasarın derecesine bağlı olarak çeşitli biçimlere ayrılır:
- Nezle.
- foliküler.
- Parankimal (yaygın).
Nezle formu, prostat bezinin asinilerini etkileyen hafif, yüzeysel bir inflamatuar süreç ile karakterizedir. Bu nedenle, ikincisinin boşaltım kanallarının açıklığı bozulur. Bu, prostat içinde salgı birikmesine yol açar. Prostat bezinin boyutu artar ve ödemli hale gelir.
Akut prostatitin foliküler formu, patolojik sürecin gelişimindeki bir sonraki aşamadır. Sonuç olarak, prostatın bireysel lobülleri etkilenir ve içlerinde pürülan içerikler oluşur.
Parankimal formda inflamasyon prostat bezinin tüm dokusunu kaplar. Ödemli ve çok ağrılı hale gelir. Parankimal prostatitin arka planına karşı, prostat bezinin apsesi oluşabilir.
Açıkça ifade edilen kronik patoloji formları şu anda tıbbi literatürde bulunmamaktadır.
Hastalığın evreleri
Kronik süreç boyunca belirgin bir form olmamasına rağmen, bu patoloji birkaç aşamaya ayrılmıştır.
Birincisi, alternatif değişimlerin aşamasıdır. Enflamasyonun prostat dokusu üzerinde hafif bir etkisi ile kendini gösterir. Tedaviye zamanında başlanırsa (bu aşamada) hastalık çok çabuk durur. Kural olarak, hastalığın nüksleri gözlenmez.
Hasta tedavi almazsa proliferatif değişiklikler aşaması başlar. Bu sırada prostat dokusu iltihabı bastırmak için büyür. Daha sonra üçüncü aşama gelir - fibrosklerotik değişiklikler.
Çok fazla doku büyümesi var ve sağlıklı hücrelerin yerini alıyor. Ancak ortaya çıkan doku, sağlıklı prostat dokusu ile aynı özelliklere sahip değildir. Bu nedenle, bir kişi hastalığı nüksetmeye başlar ve uzun bir seyir alır.
Belirtiler
Akut patoloji, aşağıdaki klinik semptomlarla kendini gösterir:
- Vücut ısısında 38 - 40 ° C'ye kadar bir artış.
- Genel durumun bozulması.
- Titreme.
- Rahim üzerinde, perine, anüs, penis başı bölgesinde ağrı.
- İdrar yaparken ve/veya dışkılarken rahatsızlık.
- Gecikmiş dışkı, gaz.
- İdrar yapma isteğinde artış.
- İdrar retansiyonu.
- Artan uyarılabilirlik.
Kronik prostatit aşağıdaki semptomlarla karakterizedir:
- Alt karın bölgesinde rahatsızlık.
- Erektil disfonksiyon.
- sinirlilik.
- Penisten beyazımsı akıntı.
- Cinsel ilişki süresini arttırmak.
- İdrar akışının zayıflaması.
- Mesanenin eksik boşaltılması.
Patolojik sürecin komplikasyonları
Zamanında başlama veya yetersiz bir tedavi süreci olmaması durumunda, akut patolojinin gelişimi farklı yönlere sahip olabilir.
İlk durumda, prostat bezinin akut iltihabı kronik bir sürece akar. İkincisi, alevlenme ve remisyon dönemlerinde bir değişiklik ile karakterizedir. Kronik prostatiti tedavi etmek çok zordur, kural olarak, onunla uzlaşmanız ve bir sonraki alevlenmeye hazır olmanız gerekir.
Enflamatuar süreç çok hızlı gelişirse, prostat apsesi oluşumuna yol açabilir. Yani prostat dokusunda büyük bir apse oluşur. Prostat apsesi için en yaygın tedavi cerrahidir.
Prostat bezi kanla çok iyi beslendiğinden, lezyondaki bakteriler kan dolaşımına girebilir. Bu olursa, bir kişide çok zorlu bir komplikasyon ortaya çıkar - sepsis. Sepsisi yenmek çok zordur, bu nedenle bu hastalığın varlığında ölüm yüzdesi çok yüksektir.
Tedavi edilmeyen hastalık, seminal veziküllerin prostatın yanında yer alması nedeniyle erkek kısırlığının gelişmesine yol açabilir. Ayrıca bez, sperm oluşumunun meydana geldiği testislerle yakından ilişkilidir.
Prostat iltihabı üretranın daralmasına neden olabilir. İkincisinin üretraya oturması nedeniyle prostattan gelen iltihap üretraya yayılabilir. Bu, üretrada skar dokusu oluşumuna ve çapında bir azalmaya yol açar.
Enflamatuar süreci üretraya yaymanın yanı sıra mesaneye de yayılabilir. Bu nedenle hasta tekrarlayan (tekrarlayan) sistit yaşayabilir. Mesaneden böbreğe geri enfekte idrar atımı varsa, bu piyelonefrit gelişimine yol açar.
Hastalığın tedavisi
Prostatit tedavisinin kapsamlı olması gerektiği gerçeğine çok dikkat etmeye değer. Akut prostatit tedavisinde aşağıdaki noktalara uyulmasını gerektirir:
- Prostattaki iltihaplanma sürecine karşı mücadele, antibakteriyel ilaçların atanması olmadan mümkün değildir. Katılan doktor, hastalığın etken maddesini belirlemeli ve onu yok etmek için bir ilaç yazmalıdır. Doktorun aynı anda birkaç antibiyotik almayı reçete etmesi daha iyidir.
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. İyi bir analjezik etkiye sahiptirler ve iltihabı azaltırlar. Bu ilaçların sadece tablet şeklinde değil, aynı zamanda rektal kullanım için fitiller şeklinde alınması tavsiye edilir.
- Şiddetli genel durumda veya yüksek vücut ısısında detoksifikasyon tedavisi yapılabilir.
- Bir hastada prostat apsesi teşhis edilirken cerrahi müdahale gereklidir.
Prostat bezindeki kronik iltihaptan kurtulmak için aşağıdakiler gereklidir:
- Prostat masajı (sadece bir ürolog tarafından yapılır)
- Prostatta metabolizmayı iyileştiren ilaçlar.
- NSAID almak.
- İmmünomodülatör ilaçlar.
- Fizyoterapi.
- Sakinleştirici ilaçlar.